邵陽新聞網(wǎng)5月19日訊（通訊員 陽媚 李文娟）近日，邵陽市中心醫(yī)院乳甲外科憑借精湛的醫(yī)療技術(shù)，成功為一位甲狀腺術(shù)后復(fù)發(fā)且伴有側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者實施了二次手術(shù)。術(shù)中憑借精湛的外科技術(shù)，有效降低了術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險，顯著縮短了手術(shù)時間。目前患者術(shù)后恢復(fù)狀況良好，已順利康復(fù)出院。

女性患者，今年72歲。多年前曾接受甲狀腺切除手術(shù)，術(shù)后無定期復(fù)查?；颊咦罱l(fā)現(xiàn)頸部前方又出現(xiàn)包塊，來邵陽市中心醫(yī)院乳甲外科彩超檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物，在門診醫(yī)生建議下對甲狀腺腫物進行穿刺活檢后，診斷甲狀腺癌。在入院后，醫(yī)師對患者進行術(shù)前常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)左側(cè)III區(qū)淋巴結(jié)可疑，并對淋巴結(jié)進行穿刺，穿刺顯示淋巴結(jié)為癌轉(zhuǎn)移。

鑒于該患者的特殊病情，再次手術(shù)成為必要的治療手段。然而，因患者經(jīng)歷過一次甲狀腺手術(shù)，甲狀腺手術(shù)區(qū)域存在嚴重粘連，相關(guān)神經(jīng)的保護更為艱難，二次手術(shù)的難度與風(fēng)險陡增，醫(yī)院團隊對患者進行詳細評估，為其量身定制了手術(shù)方案。

術(shù)中的手術(shù)團隊，精準(zhǔn)保護好喉返神經(jīng)及甲狀旁腺，同時徹底清掃左側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)及左側(cè)頸部II,III,IV區(qū)淋巴結(jié)，成功解決了這位奶奶困擾多年的甲狀腺問題。術(shù)后回到病房，奶奶說話清晰、嗓音洪亮，未出現(xiàn)聲音嘶啞及手足麻木等癥狀。術(shù)后順利康復(fù)。出院前，老奶奶露出了開心的笑容。

專家提醒

對于甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，手術(shù)仍是公認的最佳治療方法。但二次手術(shù)面臨著諸多挑戰(zhàn)：

1.原手術(shù)部位腫瘤復(fù)發(fā)，能否完整切除是一個難題；

2.喉返神經(jīng)及甲狀旁腺損傷的風(fēng)險增加，雙側(cè)損傷可能導(dǎo)致患者終身依賴氣管切開輔助呼吸；

3.解剖層次改變，使得二次清掃難度增加。

在甲狀腺惡性腫瘤手術(shù)中，不僅要徹底根治腫瘤、清掃頸部淋巴結(jié)，還需完整保護甲狀旁腺和喉返神經(jīng)，以保障患者術(shù)后的生活質(zhì)量。邵陽市中心醫(yī)院乳甲外科憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗，成功克服了這些難點與風(fēng)險，為甲狀腺癌復(fù)發(fā)患者帶來了新的希望。